Moje poznámky ku kapitole 1.2. Syndróm deravých čriev:
Liečba psoriázy
Poznámky z knihy: LÉČBA LUPÉNKY – PŘÍRODNÍ ALTERNATIVA (autor John O. A. Pagano, D.C)
Úvod o psorke
pondelok 8. novembra 2021
Moje poznámky
štvrtok 4. novembra 2021
3.2. Terapie
O PSORIÁZE
Dostupné terapie:
Dajú
sa rozdeliť do 3 skupín:
1.
lokálne (vonkajšie) – napr. rôzne krémy, maste, dechtové kúpele, fototerapia
a pod.
Výsledky
liečení sú rôzne, pretože každý pacient na ne reaguje inak. U niektorých pacientov
zaberajú, kým u iných to isté nezaberie alebo im to dokonca uškodí.
Rôzne terapie:
-
Využívajú sa rôzne krémy a maste, ale aj dechtové kúpele, fototerapia,
laserové žiarenie, dokonca boli aj
nejaké experimenty s ultrazvukom
alebo lepiacou páskou.
-
Aplikácia fluorovaných steroidov, injekčných steroidov a glukokortikortikosreroidov.
-
Jedna z najstarších a najefektívnejších terapií je Goeckermanova metóda (po lekárovi,
ktorý ju vyvinul). Spočíva v aplikácii
destilovaného dechtu na kožu pacienta. Väčšinou sa aplikuje na celú noc
a ráno je potom koža ošetrená ultrafialovým
žiarením. Táto metóda je považovaná za pomerne bezpečnú a efektívnu
a používa sa dodnes, ale zároveň je komplikovaná.
-
Metóda PUVA, ktorá sa sťahuje k fotochemoterapii.
Ide o kombináciu liečiva Psoralen a asi 2-hodinového ultrafialového
žiarenia typu A. Psoralen zvyšuje citlivosť kože na ultrafialové žiarenie
a podporuje jeho lepšie vstrebávanie. Táto liečba má však aj možné závažné
vedľajšie účinky, ako je rakovina kože, šedý zákal a popálenie od
ultrafialového žiarenia. Preto sa používa len vo veľmi závažných prípadoch
psoriázy a nie dlhodobo.
-
Ďalšia možnosť liečenia psoriázy je napr. dialýza,
pri ktorej dochádza k čisteniu krvi. Dialýza sa používa pri pacientoch
s ochorením obličiek, ale zistilo sa, že pomáha aj psoriatikom. Vykonáva
sa však len u veľmi závažných prípadov.
-
Liečivá aromatické retinoidy
s vitamínom A takisto vykazujú v niektorých veľmi vážnych
prípadoch výborné výsledky, ale tiež môžu mať vedľajšie účinky, ako zápal pier,
vypadávanie vlasov, extrémne vysychanie očí, kože a úst.
-
Ultrafialové žiarenie typu A (UVA) –
táto metóda vykazuje vedľajšie účinky, preto môže byť aplikovaná iba
v dermatologickej ordinácii alebo v nemocnici.
-
Ultrafialové žiarenie typu B (UVB) –
používa sa najčastejšie a už veľmi dlho. Na toto žiarenie si pacient musí
najprv zvyknúť, preto sa začína 30 sekundovými intervalmi, ktoré sa postupne
predlžujú. Má rovnaké účinky ako slnečné svetlo a nepreniká tak hlboko do
kože ako UVA.
-
Methotrexád (MTX) – používa sa pri
rakovine, ale aplikuje sa aj pri najzávažnejších prípadoch psoriázy. Dlhodobé
používanie má však nežiadúce účinky na vnútorné orgány, obzvlášť pečeň, preto
sa u týchto pacientov na kontrolu prevádza biopsia.
-
Etretynát (Tegison) – v čase
písania knihy to bol najnovší liek. Ide o deryvát vitamínu
A a používa sa iba u závažných prípadov, ktoré nevykazovali
nijakú pozitívnu odozvu na predchádzajúce liečby.
-
Aktívny krém s vitamínom D – vznikol
v r. 1990 a v čase písania knihy sa ešte nevedelo
o vedľajších účinkoch z dlhotrvajúceho používania.
-
Liečivá: Anthralin (Dithranol),
Psoragel, Estar, kyselina salicylicová s prídavkom uhoľného dechtu alebo
krému na steroidy, Diproson atď. Je ich veľa, ale majú aj obrovské množstvo
vedľajších účinkov.
-
Liečenie pri Mŕtvom mori – Mŕtve
more leží v najhlbšej rozsadline zemskej kôry na hranici Izraelu a Jordánu.
Obsahuje až 9-krát viac soli než oceány, a preto v ňom nežije nijaká
morská fauna a flóra. Už celé storočia sa k nemu tí, ktorí si to môžu
dovoliť, chodia liečiť na psoriázu, artitídu a reumatizmus. Má blahodarné
liečebné a kozmetické účinky. Leží 366 m pod úrovňou morskej hladiny,
a preto k nemu slnečné žiarenie preniká dlhšie, čím dochádza
k odfiltrovaniu väčšiny žiarenia UVB, a tak potom obsahuje vyšší
podiel UVA. Dr. Brian Diffey tvrdí, že ak chce pacient dosiahnuť vymiznutie
všetkých ložísk, tak sa musí pohybovať na slnku denne 8 hodín počas 3 – 4 týždňov.
Liečenie pozostáva v pobyte na slnku, kúpaní sa v mori a používaní rôznych
zmäkčovacích a zvlhčovacích prostriedkov, ktoré odstraňujú ložiská. Pomáha
aj to, že si človek oddýchne od stresu. Účinnosť zvyšuje aj skupinová terapia.
DOPLNENIE Z INTERNETU:
1.
Žriedlo Podhájska (neďaleko Nových
Zámkov) – Termálna voda v Podhájskej je voda z obdobia treťohôr.
Vyviera hlboko pod zemou a tlakom 50 l za sekundu a s teplotou 80°C
sa tlačí na povrch. Svojím zložením je veľmi podobná ako voda z Mŕtveho
mora. Je silne minerazilovaná, obsahuje lítium, bromidy, jodidy, zlúčeniny
vápnika, sírany a i. Pri niektorých zdravotných problémoch, kam patria aj
kožné choroby, má hlbší a trvalejší regeneračný účinok ako voda
z Mŕtveho mora.
2.
Rapovce Novolandia (3 km od
Lučenca). Termálna voda, ktorá sa nachádza vo viacerých bazénoch aquaparku
Novolandia, pochádza z vrtu hlbokého až 1501 m. Voda má teplotu 38,1 °C
a má jedinečné fyzikálno-chemické vlastnosti. Pochádza z obdobia
druhohôr, je slaná, mierne zásaditá, s prevahou hydrouhličitanov.
3.
Plaza Beach Resort blízko Prešova – Slaná
voda pochádza z presláveného a historicky veľmi významného soľného
ložiska, ktoré je svojím zjavom pomerne vzácne. Okrem toho tam majú španielsku
architektúru, živé palmy, piesok a 25 m vysoký maják, z ktorého je
počas dobrej viditeľnosti krásne vidieť Tatry. Funguje len v letných
mesiacoch.
4.
Ďalšie areály, kde je morská soľ do vody pridaná dodatočne: Aqua Relax Lívia v Brezne
s vodným delom, masážnymi tryskami a bezchlórovou dezinfekciou; Miraj Resort v Lučenci so slaným
bazénom a termálnym kúpeľom, je ladený v tónoch dovolenkového Grécka;
Vlnka pri Piešťanoch s 13 m
dlhým bazénom s teplotou 28 – 32 °C v rodinnom hoteli pár metrov od
jazera Sĺňava; kúpalisko Kežmarok –
voda je tam dovezená z Jadranského mora a jej teplota je 35 °C.
5. liečenie TOMESA
Liečbu TOMESA robia aj v kúpeľoch Trenčianske Teplice:
3.1. Typy psoriázy
O PSORIÁZE
Väčšina
pacientov sa nezaujíma o to, čo sa vlastne deje s ich kožou, čo sa dá
pochopiť, ale pre liečebný režim je dôležité nielen to, aby pacient vedel, čo
má robiť, ale aj to, aby vedel, PREČO to
má robiť.
Názov
psoriáza pochádza z gréckeho slova „psora“, čo znamená svrbenie, ale
svrbenie nemusí byť vždy sprievodným prejavom psoriázy. Avšak pri ďalšej
chorobe, ekzéme, je svrbenie prítomné vždy. Ekzém a psoriáza spolu úzko
súvisia. Dobrou správou je, že pri liečení, či už psoriatici, alebo pacienti s ekzémom,
či kombinácia oboch, ako prvé zmizli príznaky svrbenia. To je prvý znak, že
liečba funguje, a potom už treba len vytrvať a pokračovať
v liečbe, kým sa prestanú tvoriť šupiny a kým psoriatické ložiská
postupne zmiznú.
O koži a pokožke:
Koža
sa skladá zo spodnej vrstvy – dernis, kde sú cievy, nervy, žľazy
atď., a vrchnej vrstvy – pokožky. V dolnej vrstve sa
vytvárajú nové kožné bunky, ktoré postupne putujú hore a stanú sa
z nich bunky pokožky. Tento presun zo spodnej do hornej vrstvy trvá asi 2
týždne a potom ďalšie zhruba 2 týždne trvá, kým tie bunky odumrú
a dochádza k ich odstráneniu. T.j. za normálnych okolností sa pokožka
regeneruje zhruba každých 28 dní. U psoriatika však spodná vrstva
kože produkuje bunky niekoľkonásobne
rýchlejšie, každé 3 – 4 dni, čo vrchná pokožka nezvláda spracovať, bunky
nedozrejú, a preto pokožka očervenie, zapáli sa, je veľmi citlivá
a dochádza k tvorbe kožných výstupkov a šupín. Môže dôjsť aj
k 3-násobnému zosilneniu pokožky nad úrovňou povrchu. Na pokožke vznikajú
ložiská, ktoré keď sa zlúpnu, dochádza aj ku krvácaniu (tzv. Auspitzov fenomén).
Tieto ložiská sa najčastejšie objavujú na pokožke hlavy, kolenách, lakťoch,
v krížovej oblasti, na spodnej časti nôh, ale fakticky môžu vzniknúť
kdekoľvek, na chrbte, hrudníku, bruchu, na nechtoch a dokonca aj na
vnútornej výstelke sliznice.
Najzvyčajnejšie typy psoriázy:
– na pokožke sa vytvárajú strupy, ktoré sú od ostatnej pokožky vyvýšené, presne ohraničené a oddelené od ostatnej pokožky; staršie majú tmavšiu farbu;
2. kvapkovitá (guttata)
– podobá sa malým kvapkám
rozstriekaným po pokožke, väčšinou sa vyskytuje u mladých pacientov medzi
8 – 16 rokom, častokrát po nejakej streptokokovej infekcii a častokrát sama
od seba zmizne; môže však prerásť aj do závažnejších štádií;
3. flexurálna
– tvorí sa na záhyboch tela (v podpazuší,
v oblasti genitálií, v rozkroku, v ryhe na zadku a pod.),
a keďže tieto časti bývajú vlhké, nedochádza k tvorbe šupín, ale pokožka
je začervenaná a zapálená; veľmi ťažko sa lieči, pretože je nepríjemné
mastiť si tie časti tela a slnko na ne nedosiahne;
4. erytrodermická
– postihuje väčšinu povrchu tela,
že pacienti pomaly nemajú kúsok zdravej kože; kvôli šupinám ich neznesiteľne
svrbí celé telo;
5. pustulózna
– vyznačuje sa tvorbou hnisu
v ložiskách, ktoré potom vyzerajú ako pupáky naplnené hnisom; tento druh
psoriázy sa síce vyskytuje zriedka, ale môže postihnúť celé telo a býva
sprevádzaná horúčkou, celkovou vyčerpanosťou a slabosťou; nazýva sa von
Zumburschova choroba po lekárovi, ktorý ju popísal ako prvý; najčastejšie sa
vyskytuje na dlaniach a chodidlách;
6. exfoliatívna
– je najzničujúcejšia zo všetkých
druhov, zasahuje celý povrch kože, dochádza k silnému zápalu a hojnej
tvorbe šupín; takáto psoriáza končí v priebehu 2 – 3 rokov smrťou pacienta
(Preboha, nevedela som, že sa dá na psoriázu aj umrieť! 😱);
7. psoriatická artitída
– dochádza k erozívnemu
ochoreniu kĺbov, postupne dochádza k demineralizácii kostí; choroba
pripomína reumatickú artitídu, ale je klasifikovaná ako odlišné ochorenie, lebo
krvné testy pri nej nevykazujú reumatické faktory; keďže ide o pomerne
závažné ochorenie, v knihe je jej venovaná osobitná kapitola.
●
Štatistika:
-
Psoriáza sa najčastejšie objavuje u pacientov medzi 13 a 15 rokom, ale
môže sa objaviť u kohokoľvek a kedykoľvek, od veľmi raného veku až po
veľmi pokročilý.
Zaujímavosť:
V Nemecku došlo pred 2. svetovou vojnou k nárastu psoriatikov. Počas
vojny bol nedostatok potravín, v prvom rade červeného mäsa, a choroba fakticky vymizla. Keď sa po vojne
zásobovanie potravín opäť zlepšilo, došlo aj k opätovnému nárastu
psoriatikov. Už toto nám všeličo napovedá! 😊
Moje poznámky
Moje poznámky ku kapitole 1.2. Syndróm deravých čriev : Zisťujem, že zrejme máme v rodine nielen psoriázu, ale vlastne chorobu deravých čr...